|
|
Селищному голові (заступнику голови)Прізвище, ініціалиП.І.Б. заявника повністю, який мешкає за адресою: (вказати повну адресу,включити поштовий індекс), соціальний статус (пенсіонер, ветеран праці, ветеран війни,учасник бойових дій, якщо інвалід, то яка група, багатодітна мати, мати одиночка, тимчасово не працює, робітник, вчитель (і.т.д.), контактний телефон). |
|
ЗАЯВА, СКАРГА, ПРОПОЗИЦІЯ ЧИ ІНФОРМАЦІЙНИЙ ЗАПИТ |
|
Написати суть порушеного питання, зауваження, пропозиції, заяви, скарги, інформаційного запиту. |
||
„____”______________201_р. |
|
__________________ |
Дата (число, місяць рік) |
|
особистий підпис |